Saúde da cidade do Rio de Janeiro melhorando?

Prefeitura do Rio! A gente roda pra lá, roda pra cá, encontra um site com suas informações, relatórios, etc. A transparência, em alguns aspectos, está melhorando, sem sombra de dúvidas. Penso que as demandas sociais tem muito a ver com isso. No entanto, existe uma informação que seria interessante dispor. Diria, mesmo, fundamental. 

Postos de Saúde e Clínicas da Famílias fazem, hoje, o primeiro atendimento regionalizado dos cidadãos. A depender da necessidade de cada um, solicitam exames especiais (tomografia, ressonância, etc) ou encaminham a especialistas (neurocirurgião, ortopedista, urologista, etc). Grandes hospitais de emergência ou de referência não podem fazer mais isso, encaminhando os pacientes a estas unidades. Ao conversar com algumas pessoas, usuárias do Serviço Público de Saúde, ou melhor, do Serviço Único de Saúde - SUS -, elas relatam que tanto essas marcações de exames quanto as de consultas demoram. E no cotidiano das unidades reparamos que, além disso, ocorrem marcações erradas. Ou seja, um paciente com determinada necessidade é encaminhado a uma unidade que não o pode atender, sendo que, muitas vezes isso estaria discriminado na Central de Regulação. Aparte esse inconveniente, porque não o considero determinante para o problema (mas até poderia ser uma variável nas questões abaixo), seria interessante, para a Secretaria Municipal de Saúde, se dispõe, de fato, de compromisso com a transparência, publicar, por mês ou por ano:

1 - O número de atendimentos marcados por especialidade, de acordo com as regiões de atendimento aos pacientes. Por exemplo: Quantos atendimentos de Dermatologia na região compreendida entre Benfica, São Cristóvão, etc.. 

2 - O tempo de espera para o atendimento em cada especialidade, de acordo com as regiões de atendimento aos pacientes.

3 - O número de exames realizados, especificados e de acordo com as regiões de atendimento aos pacientes. Por exemplo: Na região X solicitaram tantos exames tais.

4 - O tempo de espera para a realização dos exames marcados, de acordo com as regiões de atendimento aos pacientes.

Acredito que essas informações poderiam ser sumamente importantes para o direcionamento de políticas públicas de saúde à população. Poderia servir para diagnosticar problemas no atendimento.

Será que algum dos vereadores que são médicos já deram essa ideia?

Anda em ônibus quente? Culpa sua!

Jornal O Dia, 24.11.2013. Com enorme destaque: Contra do transporte público após protesto. Protestamos pelas péssimas condições do Serviço, que é porcamente realizado pelas empresas, ao mesmo tempo em que os valores das passagens são desproporcionais ao oferecido. Para o Daniel Pereira, autor do artigo, o efeito da retirada dos R$:0,20 é o calor nos coletivos. Ainda segundo ele, transporte público de qualidade custa caro. Faz questão, por fim, de ressaltar que o Prefeito Eduardo Paes irá conceder o aumento das passagens em Janeiro de 2014.

A Prefeitura não pode exigir a renovação da frota pela ausência do aumento. Segundo o Secretário showman de Transportes, Carlos Osório, existe um desequilíbrio tarifário. Ainda segundo ele, o Prefeito Eduardo Paes não dá subsídio às empresas para custear parte do sistema viário. O recurso (que banca gratuidades) teria que vir das tarifas. Vamos lá!

1 - Os ônibus estariam quentes por culpa da população. Se a frota não foi mudada, isso se deu porque as empresas sentiram o golpe - a falta de vinte centavos - e não conseguiram levar adiante a mudança. FALÁCIA. Alguém vinha sentido a mudança dos coletivos ANTES dos protestos? Eu senti! Sabem como? Para pior! Lembro que existiam algumas linhas que já possuíam ar condicionado há uns anos atrás. Lembro de ter ido à Zona Sul num 476 (Méier - Leblon). Lembro que havia no 455 (Méier - Copacabana) e no 422 (Cosme Velho - Grajaú). Algum destes três ainda tem? E outra! Repararam que estamos falando, apenas, de ônibus que passam pela Zona Sul... Mesmo aí, região privilegiada da cidade, o serviço PIOROU!

2 - A reportagem está querendo "Amaciar a carne" ou preparar os espíritos para o aumento das passagens, naturalizando-o como necessário para a prestação de um serviço de qualidade, que custaria caro. A Prefeitura, pela ausência do aumento, não poderia cobrar das empresas. Já fez isso, alguma vez, antes? O que vimos não foi o serviço PIORAR? E a quase isenção de ISS (de 2% para 0,01%) para as empresas de ônibus, não conta? Não ajuda a financiar o sistema viário? Carlos Osório, que serve aos mesmos senhores do prefeito, não menciona isso, como se as empresas não recebessem nenhuma vantagem e ainda acrescenta que esse subsídio (que já existe), virá das tarifas! Ou seja, os panacas aqui, que deram azar de viver numa cidade onde a maioria escolheu este prefeito, vão oferecer recursos para subsidiar as passagens DUAS VEZES!

São tão sofredores esses empresários de ônibus... Meus olhos marejam quando leio coisas assim. Vocês não sentem vontade de retirar um dinheirinho de suas carteiras e depositar nas contas bancárias desses pobres idealistas, que suportam a ingrata e difícil tarefa de prestar serviço de transportes urbanos na cidade? E vejam bem! Estamos exportando desgraça para estes fantásticos homens! Seus pares dos países vizinhos da América Latina estão receosos do precedente que abrimos. Onde já se viu protestar contra serviços de qualidade excelente oferecido a preços módicos?

Não podem colocar ar condicionado nos carros, estão levando com dificuldades suas despesas operacionais, mas se vocês ficarem caladinhos no próximo aumento e o receberem felizes e contentes, tudo vai melhorar! Aí, sim, se dará um fantástico salto de qualidade nos transportes!

Notas sobre a Política no Peru

Breves notas sobre a Política peruana:

1 - Quando cheguei lá, este ano, o tema do momento era o congressista Michael Urtecho, que ficou com parte dos salários de seus funcionários. Lembra o caso de Janira Rocha, do PSOL. Já ouvi dizer que essa prática, absurda, não é incomum por aqui. E arriscaria dizer que não seria incomum por lá também;

Mais sobre o caso: http://peru21.pe/impresa/urtecho-admite-que-recorto-sueldo-extrabajadores-2153265

2 - Alberto Fujimori, condenado e preso por crimes contra a humanidade, condecorado por Fernando Henrique Cardoso (PSDB) com a Ordem do Cruzeiro do Sul em 1999, tentou, ano passado (2012) um indulto humanitário do presidente Ollanta Humala. Alegava que estava muito doente, com câncer na boca. Foi negado. Neste ano, solicitava prisão domiciliária, alegando que sua saúde estava comprometida por causa da pressão alta. Apresentou-se de pijama e meio descabelado, tentando mostrar fragilidade, a uma audiência onde é julgado por ter desviado dinheiro das Forças Armadas peruanas para patrocinar artigos favoráveis a seu governo em jornais chamados "chicha" (lixo, ruins pelo que entendi). Pouco depois, gravaram um vídeo dele numa clínica onde reclamava, com rispidez, que não deixavam seu filho Kenji Fujimori visitá-lo porque estava fora do horário. Nem de longe lembrava o homem debilitado da audiência. Perceberam que tinham diante de si, naquela audiência, um ator. Teve o pedido negado;

Mais sobre o caso: http://www1.folha.uol.com.br/mundo/2013/10/1364077-ex-presidente-peruano-fujimori-tem-prisao-domiciliar-negada.shtml

3 - Sim, o Fujimorismo é uma força política no Peru. O Ex-ditador Alberto Fujimori tem seus simpatizantes. Dois de deus filhos, Keiko e Kenji, são deputados. A primeira, aliás, disputou a presidência com Humala. As ações de Fujimori são justificadas por alguns em frases como: "governar é muito difícil, acaba-se cometendo erros", "foi o que conseguiu acabar com o terrorismo, apesar de ter matado muito" e por aí;

4 - O Congresso peruano está muito mal. Parece que conta com apenas 8% de aprovação popular. Para a democracia, isso é muito ruim;

5 - Ollanta Humala tem aprovação menor que sua esposa, Nadine Heredia, que é vista por alguns como quem manda, de fato, no país e tida como potencial candidata a presidência da República em 2012 (o mandato lá é de 5 anos);

6 - Gaston Acurio é o cara da culinária peruana. Ajudou a divulgar o Peru ao mundo. Os quilos que engordei (mas já estou tratando de perder) referendam a qualidade da culinária de lá. Mas... Por que estou falando dele aqui? Um analista político entrevistado no jornal Peru 21 (que me olvidei o nome) arrisca dizer que ele pode ser candidato a presidência da República em 2021. A conferir;

7 - Dois ex-presidentes estão com problemas na justiça. Alan Garcia e Alejandro Toledo. O primeiro é acusado de ter envolvimento com os ditos "narco-indultos", onde traficantes de drogas tinham suas penas indultadas, em troca de grana, claro. O segundo não consegue comprovar a origem de 17 milhões de dólares que sua sogra usou para comprar uma mansão no país. Inventou algumas versões para o caso e se contradisse várias vezes. Sua mulher, belga, ouvida pelo Congresso, fez um show de desrespeito àquela casa, quase que debochando explicitamente dos congressistas, falando em francês e, até, em quechua. Aproveitou-se, claro, da baixa moral daquela casa junto à população;

Mais sobre Alan Garcia: http://peru21.pe/politica/filtran-audios-presentacion-alan-garcia-ante-megacomision-2155903

Mais sobre Alejando Toledo: http://peru21.pe/politica/suegra-alejandro-toledo-movilizo-us17-millones-traves-ecoteva-2146801

8 - Em Lima, Peru, existem mais de dez jornais. Li, no período em que estive lá, Perú21, Correo, La República e Diario El Comercio (Perú). O terceiro é considerado por alguns como de esquerda. No primeiro escreve Guillermo Giacosa, argentino radicado no Peru, de quem gostei dos artigos. Esquerda, claro. Muitos destes jornais são considerados "chicha". Queria ter trazido um exemplar de cada, mas minha mala estava abarrotada e tive problemas com peso dela. Não arrisquei. O mais antigo é o último que citei, mais "tradicional", segundo alguns conservador, o que me pareceu, de fato;

9 - Educação e Saúde públicas estão sob a responsabilidade da Presidência da República. Os cuidados com a cidade ficam a cargo do alcaide. Em cada distrito, ou bairro, existe seu próprio alcaide que, articulado com o de Lima, realiza as obras. Parece-me que a preocupação fundamental deles é quanto ao embelezamento e conservação das ruas. 

10 - Lima tem uma alcaldeza (prefeita) que ano passado passou pela experiência de uma "revocatória". Acho que conseguiram, com determinado número de eleitores, solicitar uma eleição onde decidiriam se ela continuaria ou não. Com margem apertada, venceu. Mas seus índices de aprovação rastejam, o que faz com que seja ressuscitado o desejo de ter, de volta, o antigo prefeito Luis Castañeda, o "mudo", porque falava pouco. "O cara que podia roubar, mas fazia!" É o que lidera as pesquisas de opinião. Susana Villaran, atual alcaldesa, deixou a cidade maltratada. Senti Lima mais suja e os parques menos conservados. Tentou (e conseguiu parcialmente) ordenar o trânsito, estabelecendo "Paraderos", pontos de ônibus, que paravam, antes, em qualquer parte. Os ônibus, aliás, fazem a gente sentir saudades dos do Rio de Janeiro. Pesquisei, no google imagens ônibus da década de 1950 a 1970 e terão ideia. Velhos demais. E baixos. Os que são um pouco mais altos sofrem. As passagens são baixas, mas zonais. Se você anda no mesmo bairro, S/0,50. Se vai de um para outro, S/1. Se é mais distante, S/1,50. O povo parece achar normal andar naqueles ônibus sinistros;

11 - MOVADEF, formalmente um movimento pela anistia, é acusado de ser faxada para o Sendero Luminoso, cujas operações os jornais ainda noticiam, com a prisão de supostos envolvidos. Não querem que essa organização participe das próximas eleições presidenciais;

12 - A violência urbana é apontada como o principal problema a ser combatido pelos políticos;

13 - Fitch Rating elevou a classificação do Peru. A economia deve crescer entre 5% e 6% este ano. Mas está crescendo para quem? Alguns dizem, mesmo, que já é um país onde mais de 50% da população seria da classe média. Me faz lembrar, muito, da super-estimativa daqui do Brasil. Acho exagero.

Ver: http://gestion.pe/economia/fitch-ratings-eleva-calificacion-crediticia-peru-bbb-2079272 e http://gestion.pe/economia/fitch-ratings-peru-creceria-entre-5-y-6-este-anos-porque-ha-tomado-medidas-adecuadas-2075569?href=nota_rel 

Sobre a classe média, ver: http://peru21.pe/impresa/50-clase-media-2155085